"III Campaña de cirugía de cataratas en SAM SAM (DAKAR)"

Fecha: Del 4 al 9 de diciembre de 2022

Lugar: District Sanitaire de Diamaguéne Sicap Mbao.

Poste de Santé Sam Sam 3

Realización: ONG Visio Sense Fronteres (VSF)

Contraparte: Dr. Mouctar Dieng Badiane (Coordinador del Programa Nacional de Promoción de la Salud Ocular, Ministerio de Sanidad y Acción Social, Senegal)

Dr. Pia Kamara (Oftalmóloga local, Dakar)

Sor Regina Casado (Sam Sam 3, Misionera perteneciente a la Orden del Santo Niño Jesús)

Marie Céline Djiba (Coordinadora del equipo del dispensario de Sam Sam 3)

Colaboración: Clínica Baviera

AJL Ophthalmic

Toubabs Team

Cooperantes

Oftalmólogos desplazados: Dr. Tomás Moya Calleja (Valencia)

Dra. Dolores Fuster Cortina (Valencia)

Dra. Jorge Navalón (Valencia)

Dr. Jaime Moya (Valencia)

Optometristas desplazados: Milagro Murillo Cerdá (Villena)

Raquel Pérez Agulló (Alicante)

Javier Diaz Alejo-Búa (Alicante)

Enfermeras desplazadas: Ivana de la Torre (Valencia)

Natalia Olmos (Valencia)

Voluntarios desplazados: Alba Navalón (Valencia)

Dirección del proyecto: Dr. Tomás Moya Calleja

Coordinación proyectos Senegal: Manuel Cervera Martínez

RESUMEN DEL PROYECTO:

Este ha sido el tercer proyecto de Cirugía de Cataratas llevado a cabo por la ONG Visio Sense Fronteres (VSF) en Senegal.

El equipo optométrico de VSF se desplazó 10 días antes de la campaña quirúrgica a Senegal para llevar a cabo el V proyecto optométrico en el barrio de Dakar “Sam Sam 3”

Durante el desarrollo de la campaña, el equipo optométrico realizó, además, la selección y citación de pacientes con cataratas aptos para la campaña de cirugía.

Se contó también con el apoyo de la Dra. Pia Kamara para la selección de los paciente candidatos a realizar cirugía de cataratas.

El equipo quirúrgico desplazado de VSF estuvo formado por 4 oftalmólogos, 2 enfermeras de quirófano, 3 optometristas y una cooperante voluntaria. Además, se contó con el equipo local del dispensario de Sam Sam, coordinados por la enfermera Marie Céline Djiba y el apoyo de la Dra. Pia Kamara de Dakar y el Dr. Badiane, Coordinador Nacional de Salud Visual de Senegal.

DESARROLLO DE LA ACTIVIDAD MÉDICA

Área quirúrgica:

Se realizó la campaña en el dispensario de Sam Sam 3. Se habilitó, tras la limpieza e higienización, una amplia sala donde se instalaron las tres camillas y los tres microscopios quirúrgicos.
Se disponía de un aparato de Facoemulsificación (FACO).

Actividad prequirúrgica:

Habilitación del área prequirúrgica: Se acondicionó en el antequirófano un área donde el equipo de optometría dispuso el biómetro, el biomicroscopio, el autoqueratómetro y demás dispositivos necesarios para las labores prequirúrgicas.
Valoración de la catarata: a todos los pacientes se les valoró el polo anterior y el tipo de catarata. Según el criterio del doctor, tras la estimación, algunos pacientes se programaron para realizar Facoemulsificación.
Cálculo de la lente intraocular (LIO). A todos los pacientes seleccionados para ser intervenidos de cataratas se les realizaba en una sala contigua al quirófano, el cálculo de la LIO. Para ello, los optometristas del equipo realizaban la queratometría corneal y la biometría ultrasónica y le asignaban al paciente la LIO (plegable o rígida) según el tipo de cirugía al que se iba a someter (Faco o MSICS).
Midriasis con Fenilefrina + Ciclopentolato (x3).
A todos los pacientes se les realizó una anestesia peribulbar o retrobulbar con Lidocaina + Bupivacaina y se les colocó un balón hipotensor ocular.

Actividad quirúrgica:

Se tomaron todas las medidas de asepsia quirúrgica (limpieza del área peribulbar con Betadine, paños estériles oculares…) y todas las cirugías se finalizaban con la instilación de Cefuroxima intracameral como profilaxis de la endoftalmitis.
Según la selección previa, los pacientes eran operados según la técnica que se consideraba más adecuada y segura para él, FACO o MSICS.

Actividad postquirúrgica:

Al finalizar la cirugía al paciente se le ocluía el ojo tras la instilación de pomada antibiótica-antinflamatoria.
Los pacientes eran vistos al día siguiente. Se les realizaba la primera cura y se revisaba el estado de la cirugía (biomicroscopía del polo anterior y toma de la presión intraocular)
A cada paciente se le pautó un colirio de corticoides + antibiótico (según protocolo) y a él o a sus acompañantes se les explicaba el tratamiento.

RESUMEN Y RESULTADOS DE LA ACTIVIDAD

Pacientes con cataratas seleccionados durante la campaña de optometría: 311.
Pacientes desestimados (patología retiniana, glaucomas terminales, patología corneal…) para la cirugía de cataratas: 34.
Pacientes que rechazaron la cirugía: 79.
Distribución de la población:
- Sexo: 98 hombres, 102 mujeres.
- Edad (rango) de 9 a 88 años.
Intervenciones realizadas: 200.
- Cirugía de cataratas: 199 (81 Faco, 118 MSICS)
- Cirugía de pterigión: 1.
Fueron donadas 200 gafas de protección solar.